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專科學術

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腫瘤專科

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   血液專科多年來基於對血液病的不斷認識,從中西“融合”角度探討了血液病證的辨識:辨病乃以奇恆之腑:髓、脈爲綱,辨證則立足於臟腑:脾、腎爲目。在中醫醫理基礎上,詮釋現代血液病證-探索病機本質,構建中西融合的血液病證規範化辨識體系。我專科立足於中醫理論,以類病角度對紛繁複雜的血液病按其性質進行歸類,並對其病位、病性、病勢等進行總結。將貧血性疾病歸屬“虛勞”病類;血液淋巴腫瘤性疾病歸屬“癌瘤、惡病”病類;骨髓增殖性疾病歸屬“積聚”病類;出凝血疾病歸屬“血證”病類。類病體系的建立,有助於中醫切入的系統化和規範化。貧血性疾病涵蓋了血液病中的一大類,我專科以“血勞”與“髓勞”概念辨識貧血性疾病。將外周性貧血疾病以“血勞”冠之,病位在血(脈),乃氣血(外周血)虛損勞傷,與後天之本脾相關,病位淺,病情輕,易治,當從“脾”論治;骨髓性貧血疾病則以“髓勞”冠之,病位在(骨)髓,乃精血(骨髓血)虛損勞傷,與先天之本腎相關,病位深,病情重,難調,當從“腎”論治。血液系統疾病常常起病急驟,病情疑難,從中醫角度分析多屬正虛邪實之證,如血癌乃氣陰兩虛、邪毒內蘊,惡核乃脾虛痰積,骨髓瘤乃腎虛血瘀。運用常規的補益法(如健脾補腎、益氣養血)、攻邪法(如清熱解毒、活血化痰)診治,療效侷限,難以令人滿意,有必要尋求新的治法。中醫“和法”源自“和爲貴”、“道法自然”等思想,旨達“謹和陰陽,以平爲期”之意。使臟腑陰陽氣血的偏盛、偏衰歸於平復,使正邪在一定程度上達到平衡狀態,達到改善症狀、提高生活質量、帶病長期生存的目的。正如國醫大師方和謙老先生所倡:“和乃扶正,解乃祛邪”。我專科嘗試應用具有“和法”代表意義的柴胡湯類、桂枝湯類等方藥施治血液惡性腫瘤、免疫性血小板減少性紫癜(ITP),並介入圍造血幹細胞移植期,在穩症生血、增效減毒等方面獲得不錯療效。
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